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高龄老人也能做冠脉造影

发布时间:2017-09-13 16:08   来源:未知

受访专家: 北京清华长庚医院心脏内科主任 张 萍



  方奶奶今年96岁,生活非惯例律,只管10年前得过脑梗,但恢复挺好,没有留下任何后遗症,平时生活可以自理,日常漫步也没有问题。但是,近半年来,方奶奶总认为胸口憋闷,长出气后才干轻微缓解。家人给她备好了速效救心丸,每次一有不舒畅就含服几粒,过一小会儿就能感到好些。但吃药去不了病根,每过两三天,方奶奶就会涌现不适。家人陪她去不少医院看过,做过心电图、超声心动图、动态心电图等检讨,医生疑惑老人是冠心病,但都因年纪过高,没敢让她做冠状动脉造影检查,因而未能确诊。



  北京清华长庚医院心脏内科主任张萍介绍,冠状动脉造影是诊断冠心病的一种常用且有效的办法,是一种有创诊断技巧。检查时医生会将一根细细的导管插入到病人的主动脉里,通过导管前面的小口向主动脉血液注入造影剂,造影剂沿血管流动,使X射线能够在显示屏中显示出血管及心脏的形态。这种检查是比较平安牢靠的,但也存在一定的风险性,有可能在做的过程中诱发心绞痛,甚至猝死。方奶奶已96岁高龄,产生并发症的风险更高,这也是之前多家医院没给她做造影的原因。



  不外,为了明白她的病情,张萍及其心内科参与治疗团队,经过仔细评估,并做好了各种应急办法后,仍是为老人完成了冠脉造影检查。成果显示,冠脉血管前降支中段有40%~50%的狭窄、盘旋支远段有70%~80%狭窄病变”,确诊了冠心病。固然有血管狭窄,但血流并未显著受影响,因此没有进行植入支架等治疗,恰当调整药物后,老人的病情显明改良,放心地出院了。



  张萍表现,高龄意味着冠脉造影、血管内介入治疗等检查和手术的并发症危险升高,但只要经过充足的评估和准备,年龄并不是检查和治疗的障碍。仅在从前的一个月,科室里就胜利为3位85岁以上的高龄老人做了冠脉造影检查,确诊了疾病,并肯定了适当的治疗计划。所以,即便是高龄白叟,如有心脏病相关症状,若情形允许,还是要做造影检查。

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