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医联体议价开始盛行,企业独家揭内幕:苦不堪言!

发布时间:2017-09-01 17:40   来源:未知

8月31日讯 医联体加快落地,二次议价”也又开端风行起来了。其中,不少地方还明确提出,激励在医用耗材范畴的医联体带量议价。



  但二次议价”除了血淋淋的砍价之外,还在更多鲜为人知的内情。最近,有多位药业人士向赛柏蓝反应,等待可以引起有关方面重视。



  二次议价从禁止到放开



  2月9日,国务院发布的《意见》第九条,允许公立医院在省级药品集中采购平台(省级公共资源交易平台)上联合带量、带预算采购。”



  业内人士以为,这意味着在国家政策文件层面禁止医院采购药品二次议价”的禁令”翻开,药品降价也是必定趋势。



  而此次《意见》中还有一个重大打破,即明确提出:完善药品采购机制。在全面推行医保支付方式改革或已制定医保药品支付标准的地区,允许公立医院在省级药品集中采购平台(省级公共资源交易平台)上结合带量、带预算洽购。”



  从前多年以来,在国家政策文件层面制止医院采购药品二次议价”,如卫规财发[2010]64号”文件《关于印发医疗机构药品集中采购工作规范的告诉》提到,医疗机构依照合同购销药品,不得进行二次议价”。严格对药品采购发票进行审核,预防标外采购、违价采购或从非划定渠道采购药品。



  众药企看二次议价



  日前,赛柏蓝在对多位直接参加二次议价的药企相关负责人拜访中,大家泄漏了不少内幕。



   有些地域的二次议价实际上就是二次招标”,一位药企负责人提出。在这位负责人看来,所谓的二次议价就是一家大医院加上几家小医院的1+X”模式的医联体二次招标。



  说到医联体联合采购,这位负责人摇头表示,药企和医联体谈判的过程是不堪重负、苦不堪言。



  医联体采购当面的市场规律是带量采购”,按理说相符量大价低的价格歧视规律,但是在实际的履行过程中,多位药企负责人表示,企业产品价格一降再降,希望的销量却没有兑现。



  在二次议价过程中,企业往往遭遇统一主体屡次议价,不同主体轮流议价。药企负责人举例说,一个省或者市可能就组成十几家甚至几十家医联体,这些医联体都要和企业议价。药企的的相关部门人员必需不断扩充,才干应对如斯众多的医联体,即便这样,企业相关职员也是疲于奔命。



  除此之外,医联体不论规模大小,都会以企业当前所报的产品价钱为议价出发点,如此一来,企业的产品降价仿佛陷入了无限趋近于0的过程”,药企负责人无奈调侃。



  已经谈判完成的医联体,一旦发现企业产品在之后的谈判中,涌现了更大降价,往往会单方面撕毁合同,要求重新谈判。因为在议价过程中,企业的产品价格经常难以保密。



  一位药企区域营销负责人还向赛柏蓝说了一个颇为无奈的事实,企业在和医联体谈判的过程中,手里没有任何把柄,谈判完成,就按个手印走人,医院方一旦撕毁合同,企业就陷入被动。



  另一位药企负责人甚至颇为激愤的说:企业作为一个法人能够独立的承当法律责任,医联体的法律位置呢?”



  这位负责人对于医联体是否有权力和企业签署合同,以及合同的法律效应都表示质疑。



  有些药企负责人对于某些地方落实二次议价的感想是主体权责不够明白、违背市场价值规律、药企缺乏话语权、谈判主体不同等、不讲差价只讲低价。



  说到唯廉价”议价取向,多位药企负责人表现,限定品规少,不少产品被挤出市场;企业利润不断压缩,缺少创新动力。



   二次议价”的初衷是使得药价更加尊敬市场规律,在处所详细实施过程中企业被要求无差异降价好像与放开二次议价的初衷有所偏离。无怪乎有网友发出雁过拔毛,多个香炉多只鬼”的评论。

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